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蘭大二院西固醫院麻醉科成功完成首例纖維支氣管鏡引導下雙腔支氣管插管術

發布時間:2019-11-11 08:50
2019-11-11 08:50點擊數(0)加入收藏

2019年11月4日上午,我院麻醉科成功完成首例纖維支氣管鏡引導下雙腔支氣管插管術。

患者王某,65歲,因患有“雙側肺大皰,1型呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,陳舊性肺結核及冠心病”,由當地醫院轉入我院治療。近兩年患者呼吸困難加重,持續吸氧治療。經我院多學科會診決定行胸腔鏡下單側肺大皰切除術。考慮到手術的需要,我院麻醉科團隊經過前期的術前討論和精心準備,成功為該患者實施了經纖支鏡引導下雙腔支氣管插管術,保證了手術的順利進行。

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開胸手術常常需要單肺通氣,以保障患側肺與健側肺的絕對隔離,防止患側肺內容物進入健側肺,臨床上主要通過插入雙腔支氣管導管來實現。但是雙腔插管技術要求較高,以往單憑聽診和經驗來判斷,經常難以達到準確的位置,尤其右側雙腔管的定位更困難,有時可發生嚴重的低氧血癥,可能產生嚴重的后果。纖維支氣管鏡的應用則有助于雙腔管的定位,能克服傳統插管過程中的盲目性和主觀性,提高插管的一次成功率,給外科手術創造一個良好的術野。此外,纖支鏡還能幫助觀察患者氣管及支氣管內聚集的痰液和血液等分泌物,指導麻醉醫生做針對性吸痰從而大大減少患者術后肺部感染,從而達到快速康復的目的。

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纖支鏡引導下雙腔支氣管插管術的首次開展,填補了我院在該技術領域的空白,為廣大胸外科手術患者帶來了福音。路漫漫其修遠兮,在今后的工作中,我院麻醉科團隊將繼續不斷探索,與時俱進,為生命保駕護航。

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